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  • 喂养新生儿时最常遇到的五大难题
  • 2012/12/19 16:12:55
  • 难题一:初期宝宝该如何正确喂养?

     

    许多父母亲非常关心的问题,当年轻的爸爸妈妈有了孩子以后非常希望知道这个问题,怎么喂养宝宝,大家知道,零到六个月以内主张母乳喂养,添加辅食是4到6个月以后,基本上希望大家在6个月以后逐渐添加辅食,添加辅食是因为6个月以后乳类是不能完全满足孩子的生长需要,另一个非常重要的原因是通过食物质地的转换,促进孩子口腔感知觉的发展,4~6月龄是婴儿口腔感知觉发展的“关键期”,在这个关键期,我们要训练孩子两个功能,一个是咀嚼功能,一个是吞咽功能;也就是说进食不是天生就会的,要爸爸妈妈培养的。

     

    难题二:宝宝初期该吃多少才正常?

     

    还有一个非常重要的养育问题,也是爸爸妈妈最关心的,到底要吃多少呢,一般情况下6个月以内是绝对母乳喂养,在6个月以后添加辅食的情况下,要求800毫升母乳(或配方乳),以后随着其他食物的增加,到了一周岁以后奶量渐减,但是提倡也在500毫升左右,基本上按照这个方式逐步添加。在辅食添加过程当中,还是有许多技巧,比如怎么样增加辅食,从泥糊状到末状再到碎状。6个月转奶期过后,常常由于孩子的固体食物转换不好或者膳食不合理,造成消瘦,营养不良,或者生长迟缓。固体食物引进不合理的话,孩子只是以液体食物为主,很容易出现对固体食物过度敏感或不敏感现象,如吐出食物或含在口中不下咽。

     

    我们知道,孩子的成长是一个学习过程,吃饭也是一个学习过程,所以在进食过程当中,当6个月以后孩子能坐住了,头控制得很好了,这时候对父母亲吃饭已经很有兴趣了(一般4~6个月以后)便可以加辅食了,加辅食的过程当中,要循序渐进,逐渐从泥糊状食物到泥末状再转到碎的食物。我们鼓励父母亲跟孩子同桌进餐,要让孩子学会咀嚼,然后学会吞咽,因为这是大脑、脑干控制的25组肌肉群参与的复杂的口腔、舌运动和神经-肌肉反应。所以,在示范过程当中,让孩子学会咀嚼和吞咽,非常重要。

    刚才我谈到辅食添加,辅食何时添加我已经讲了,从4到6个月,我们一般鼓励6个月以后,4个月添加是可以,但并不是主要的能量来源,只是引入不同质地、不同口味的食物而已。怎样添加呢?添加的时候一定要循序渐进,也就是先添一种食物,我们要观察三到五天,观察孩子有没有过敏反应,比如腹泻、皮疹、呕吐,暂时就不能添加这种食物了,然后再过三五天添加第二种食物,这样的话,我们就会知道什么样的食物是合适宝宝的。这样,每过3~5天添加一种新的食物,也是训练宝宝肠胃功能逐步发育和成熟的过程。

     

    固体食物怎么添加呢?我们有一个添加种类的循序,先加什么?有时候在我们国内很多家长跟我讲添加的第一样(食物)就是蛋黄,其实很多儿童保健或者发育儿科专家并不这样认为,目前提倡先加谷类的食物,这个最不容易导致孩子过敏。第二类添加的食物,就加蔬菜泥或水果泥。第三类食物就是荤食物(如鱼泥、蛋黄、肉泥、肝泥等)。我们什么时候开始加,加的顺序,怎么个添加刚才已讲,要观察3~5天左右,这样逐渐从一种加到多种,从稀到稠到粗慢慢添加,从而适应宝宝肠胃功能复杂的发育过程。

     

    当然还有一个关键的问题,在添加辅食过程中要注意训练孩子的咀嚼,出牙一个跟营养有关,一个跟爸爸妈妈的遗传有关,还有一个非常重要的原因是食物的刺激,如果你一直用液体食物养育,不会刺激乳牙萌出。所以我们一定要训练孩子的咀嚼功能,再一个就是对他的口腔感知发育有好处,对语言发育有好处。所以加入固体食物以后,食物逐步转化,孩子的营养越来越丰富,也就满足他的成长发育需要了。也就是说在添辅食以后,一般孩子奶量达到800毫升/天左右。断母乳以后(1~2岁的幼儿),不管是WHO(世界卫生组织)还是我国儿童保健学组专家都提倡配方奶500毫升/天左右,这也是婴幼儿喂养和食物的转换过程中最常见的问题。

     

    难题三:应该如何正确添加辅食?

     

    刚才我谈到辅食添加,辅食何时添加我已经讲了,从4到6个月,我们一般鼓励6个月以后,4个月添加是可以,但并不是主要的能量来源,只是引入不同质地、不同口味的食物而已。怎样添加呢?添加的时候一定要循序渐进,也就是先添一种食物,我们要观察三到五天,观察孩子有没有过敏反应,比如腹泻、皮疹、呕吐,暂时就不能添加这种食物了,然后再过三五天添加第二种食物,这样的话,我们就会知道什么样的食物是合适宝宝的。这样,每过3~5天添加一种新的食物,也是训练宝宝肠胃功能逐步发育和成熟的过程。

     

    固体食物怎么添加呢?我们有一个添加种类的循序,先加什么?有时候在我们国内很多家长跟我讲添加的第一样(食物)就是蛋黄,其实很多儿童保健或者发育儿科专家并不这样认为,目前提倡先加谷类的食物,这个最不容易导致孩子过敏。第二类添加的食物,就加蔬菜泥或水果泥。第三类食物就是荤食物(如鱼泥、蛋黄、肉泥、肝泥等)。我们什么时候开始加,加的顺序,怎么个添加刚才已讲,要观察3~5天左右,这样逐渐从一种加到多种,从稀到稠到粗慢慢添加,从而适应宝宝肠胃功能复杂的发育过程。

     

    当然还有一个关键的问题,在添加辅食过程中要注意训练孩子的咀嚼,出牙一个跟营养有关,一个跟爸爸妈妈的遗传有关,还有一个非常重要的原因是食物的刺激,如果你一直用液体食物养育,不会刺激乳牙萌出。所以我们一定要训练孩子的咀嚼功能,再一个就是对他的口腔感知发育有好处,对语言发育有好处。所以加入固体食物以后,食物逐步转化,孩子的营养越来越丰富,也就满足他的成长发育需要了。也就是说在添辅食以后,一般孩子奶量达到800毫升/天左右。断母乳以后(1~2岁的幼儿),不管是WHO(世界卫生组织)还是我国儿童保健学组专家都提倡配方奶500毫升/天左右,这也是婴幼儿喂养和食物的转换过程中最常见的问题。

     

    难题四:多长时间喂养一次宝宝?

     

    三个月以内按需喂养,到了三个月以后让孩子要养成一个规律性,人一天吃三餐,也是我们人类长期以来逐渐形成的一个生物节律钟,一旦形成了规律性,胃肠的蠕动、消化液的分泌就非常有节律了,就像我们工作到12点钟肚子就叫了。所以,到三个月以后,慢慢到六个月以后要培养孩子的进食的规律,即要有规律的喂养了。要逐渐培养孩子有规律的胃排空、有规律的肠蠕动,就是说产生一种饥饿感。我们最害怕的是妈妈怕宝宝吃不饱,不停的喂养,常常有家长带孩子来医院看医生,说孩子胃口不好,胃口不好就不停喂,这种情况下导致孩子没有真正的食欲感。食欲也是天生的,有的孩子天生食欲很大,有的孩子天生食欲很小;因此要等待孩子胃排空,产生饥饿感;第二,对胃口小的孩子,要注意喂养高营养、高能量密度的食物,如乳类,而不是米汤、稀饭。

     

    难题五:怎么抓住宝宝的进食规律?

     

    每个孩子胃排空时间是差不多的,一般情况下,这个跟食物性质有关,比如母乳吃饱后一般2~3小时胃排空,配方奶一般是3~4小时,胃排空与食物的营养密度有关系,水排空更快,一两个小时就排空了,如果你吃的高蛋白食物,混合性食物排空时间就非常慢了。当然胃排空还跟孩子的身体状况有关,跟体温等有关,孩子生病了,他食欲不好,也就是胃排空缓慢了。这种情况下,妈妈怎么知道到底多长时间喂养,一般母乳喂养就是2~3小时喂养一次,如果配方奶粉喂养就是三到四小时喂养一次,等你加了辅食以后,每天一次辅食(6-7个月),奶一般情况下喂养四到六次,到七八个月以后增加到每天两次辅食,喂奶次数逐渐减到3~4次,10~12个月后固体食物是每天2~3次,喂奶次数可减到2~3次。

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